肌力是指肌肉收縮的力量。肌力的變化既可以是因為疾病所致的癥狀，也可以從肌力變化反推疾病的原因！

肌纖維的收縮產生力，配合關節活動

肌力測定是測定人體主動運動時相關肌肉或肌群的收縮力,是康復醫學中常用的評定技術。

適用於評定肌肉、骨骼、神經系統，周圍神經病損中。常見的，比如骨折等骨科疾病，腦卒中等神經科癥狀。

骨折

腦卒中後偏癱，肢體功能障礙

作用：通過肌力測定可以發現神經、肌肉系統疾病及其程度,選擇治療方案和比較治療效果。肌力測定方法簡單,標準明確,可靠性、靈敏度均高。

評定

一、手法肌力檢查

手法肌力檢查( manual muscle test , MMT )是由 Lovett 1916年提出的,以肌肉抗重力和抗阻力的程度,將其分級,經多次修改,沿用至今。操作簡單,不需特殊器械,不受檢查場所的限制。隻要檢查者正確掌握瞭各肌肉的解剖及功能,體位與抗重力、阻力的關系以及施加阻力的部分,就可得出準確可靠的結果。

Lovett 方法將肌力檢查分為6級,即0級、1級、2級、3級、4級、5級。其中3級是手法檢查的中心,即恰能抗該段肢體的重力,完成全關節活動范圍,但不能抵抗阻力。

手法檢查分級標準見表（不會在這個上面做表，純手打，也不知道格式會不會弄亂）

表 Lovett 肌力分級標準

級別 名稱 標準 相當於正常肌力的比例(%)

0 零 可測知無肌肉收縮 0

1 微縮 有輕微收縮,但不能引起關節運動 10

2 差 在減重狀態下能做關節全范圍運動 25

3 可 能抗重力做關節全范圍運動，但不能抗阻力 50

4 良好 能抗重力、抗一定的阻力 75

5 正常 能抗重力、抗充分阻力運動 100

以上這個肌力表格，基本上是臨床上常用的徒手肌力測定，不需要機器和任何設備，簡單方便，基本能評定四肢肌力情況。

這個正常的，能抗重力和阻力的全范圍關節活動

假如以上分級不能足夠的細分，可參考使用MRC肌力分級法：

分級 評級標準

5 能抗重力及最大阻力，完成全關節活動范圍的運動

4+ 4級與5級之間4 能抗重力及中等度阻力，完成全關節活動范圍的運動

4- 3級與4級的中間水平，能抗重力及弱阻力，完成全關節范圍的運動

3+ 與4-級隻是抗阻力大小程度的區別

3 不施加阻力，能抗肢體重力，完成全關節活動范圍的運動

3- 抗重力完成關節活動范圍的50%以上

2+ 抗重力完成關節活動范圍的50%以下

2 解除重力的影響，完成全關節活動范圍的運動

2- 解除重力的影響，可完成關節活動范圍的50%以上

1+ 解除重力的影響，可完成關節活動范圍的50%以下

1 可觸及肌肉的收縮，但不能引起關節的活動

0 不能觸及肌肉的收縮

細分領域的肌力測定，對於高位脊髓損傷後的截癱期或者早期恢復比較慢的腦卒中、骨折患者，能夠詳細瞭解其病情進步，實際上，根據病種不同，對粗大和精細各有側重。

肌

肌肉與鍛煉

每一種具體肌肉的手法肌力檢查均受到姿勢、肢體位置和固定的影響,要檢測受檢肌肉的肌力,應按照規定的正確肢體位置、姿勢,防止假象的代償動作。同時,要求熟悉肌肉,肌腱的解剖位置,在固定關節近心端的狀態下進行。檢查肌力的時候既要防止不準確，也要註意防止再次損傷。

二、器械檢查

在肌力超過3級時,為瞭進一步細致的定量評定,需利用特制的器械進行測定。器械檢查多為測定某一組肌群的肌力,而難以測定單塊肌肉的肌力,目前常用的器械有握力計、捏力計、拉力計、等速測力器(亦稱等動測力器)等。

捏力計–網圖

1.握力:用握力計測定手抓握的力量,以握力指數評定。握力指數=握力( kg )/體重( kg )×100,握 力指數高於50為正常。

2.捏力:是用捏力計測定拇、食指對掌的力量,其值為握力的30%。

3.背肌力:用拉力計測定背部肌肉力量,以拉力指數評定。拉力指數=拉力( kg )/體重( kg )×100。正常標準:男150~200,女100~150。

拉力計–網圖

4.四肢肌群肌力:用測力計測定在標準姿勢下通過鋼絲繩及滑車裝置的作用力,測定四肢各組肌群的肌力。

測力計

5.等速測力器(等速運動評定):等速運動是在整個運動過程中速度保持不變的一種肌肉收縮的運動方式。等速運動肌力評定是應用等速運動訓練儀測定受試者在全關節往復運動范圍內肌肉實際收縮速度和肌肉力量,彌補瞭等長或等張收縮測力的不足,其測試肌力的準確性、有效性和可重復性是相當完美的。檢測時肌肉以最大限度收縮,儀器給予相應的阻力,肌肉收縮力量越大,阻力也越大;反之,肌肉收縮力量越小,阻力也越小。等速測力器除瞭用於測試肌肉力重外,還用於肌力訓練。

等速

等速

以上，參考康復功能評定概述（尤春景），圖片來自網絡。