評定內容

項目1：由坐位到站位

指令：嘗試著不用手支撐，起立

評分：

• 4分代表能夠站立，無需用手可維持平衡
• 3分代表能夠站立，用手可維持平衡
• 2分代表能夠站立，用手可以維持平衡，但要嘗試數次
• 1分代表站立或維持穩定需要少量的輔助
• 0分代表站立需要中等及更多的輔助

項目2：無扶持站立

指令：無扶持，站立2min

評分：

• 4分代表能夠站立2min及以上
• 3分代表能夠站立2min，需要監護
• 2分代表能夠站立30s，不需輔助扶持
• 1分代表能夠站立30s，不需扶持，但需要多次嘗試
• 0分代表無輔助情況下，不能站立30s

註釋：如果項目2中，被測試者能安全站立2min及以上，可直接進入項目4，評定從站位到坐位。

項目3：無扶持坐位，雙腳落地

指令：坐位下，雙腳落地，雙臂抱於胸前，試圖坐穩2min

評分：

• 4分代表能夠坐穩2min
• 3分代表能夠在監護下坐穩2min
• 2分代表能夠坐穩30s
• 1分代表能夠坐穩10s
• 0分代表能夠坐穩10s，但需輔助扶持

項目4：從站位到坐位

指令：請從站立的姿態下，往下坐，並在椅子上坐穩

評分：

• 4分代表能維持平穩坐下，基本不用手扶持
• 3分代表需用手扶穩，然後順勢下滑著坐穩
• 2分代表用腿的背側抵住椅子，然後順勢下滑著坐穩
• 1分代表可獨立坐位，但不能控制下滑
• 0分代表坐位下需要幫助

項目5：位置移動

指令：從椅子移動到床上，再從床上移動到椅子上，可用手或不用手

評分：

• 4分代表位置移動較少用到手
• 3分代表位置移動必須用手
• 2分代表位置移動需言語提示或監護
• 1分代表需要1人輔助
• 0分代表需要2人或以上監護

項目6：無扶持站立，閉眼

指令：閉眼，無扶持靜立10s

評分：

• 4分代表能夠站立10s
• 3分代表能夠在監護下站立10s
• 2分代表能夠站立3s以上，但低於10s
• 1分代表閉眼不能堅持3s,但可站穩
• 0分代表需幫助，防止跌倒

項目7：雙足並攏站立，不需要扶持

指令：請雙足並攏，保持站立姿態

評分：

• 4分代表可雙足並攏站立1min
• 3分代表雙足並攏站立1min，需監護
• 2分代表雙足並攏站立不能堅持30s
• 1分代表雙足並攏並站立時需要幫助，但雙足並攏可站立15s
• 0分代表雙足並攏並站立時需要幫助，但雙足並攏站立不足15s

項目8：無扶持站立，手臂前伸

指令：請將手臂上舉90度，盡可能伸手取遠處的物品(治療師使用測量工具，測量被測試者身體盡量前伸時重心的移動距離)

評分：

• 可前伸10cm
• 可前伸5cm
• 可前伸超過2cm
• 有較輕微前伸的動作，需要監護
• 需幫助避免跌倒

項目9：無扶持站立，從地面上撿拾起物品

指令：拾起面前的東西

評分：

• 4分代表可輕松拾起
• 3分代表可拾起，需要較少監護
• 2分代表不能拾起，差1-2英寸，可保持平衡
• 1分代表不能拾起，做嘗試動作時，需要監護
• 0分代表不能嘗試，需要輔助避免跌倒

項目10：無扶持站立，軀幹不動，轉頭左右後顧

指令：請交替轉頭，左右後顧

評分：

• 4分代表左右後顧時，重心移動平穩
• 3分代表隻能一側後顧，另一側有少量重心移動
• 2分代表隻能轉到側面，但可維持平衡
• 1分代表轉頭時需要監護
• 0分代表需要輔助避免跌倒

項目11：無扶持站立，轉身360度(動態移動自身的重心)

指令：請轉身360度，停頓，反向旋轉360度

評分：

• 4分代表雙側都可在4s內完成
• 3分代表一側可在4s內完成
• 2分代表能完成轉身，但速度慢
• 1分代表轉身時，需密切監護或言語提示
• 0分代表轉身時需要輔助

項目12：無扶持站立，計數腳底接觸板凳的次數

指令：請您將每隻腳交替放於板凳上，直到每隻腳能踏上板凳上4次

評分：

• 4分代表可獨自站立，20s內踏8次
• 3分代表可獨自站立，踏8次超過20s
• 2分代表監護下，無輔助可踏4次
• 1分代表在較少的輔助下，可踏2次
• 0分代表需要輔助才能避免跌倒，不能嘗試踏凳

項目13：無扶持站立，一隻腳在前

指令：雙腳前後位站立，如果困難，適當增加雙足前後距離

評分：

• 4分代表雙足可前後接觸位站立，堅持30s
• 3分代表雙足前後站立不能接觸，堅持30s
• 2分代表可邁小步後獨立站立，堅持30s
• 1分代表邁步需要幫助，堅持15s
• 0分代表站立或邁步失衡，無法進行

項目14：無扶持單腿站立

指令：不要扶任何東西，單腿站立

評分：

• 4分代表可穩住平衡抬腿，堅持超過10s
• 3分代表可穩住平衡抬腿，堅持5-10s
• 2分代表可穩住平衡抬腿，堅持3-5s
• 1分代表可獨自站立並嘗試抬腿，堅持3s以下
• 0分代表不能嘗試，需要輔助避免跌倒

註釋：Berg平衡量表評分為36分及36分以下提示患者在病房及治療區有100%的跌倒風險，需要加強監護，預防跌倒的發生，減少醫患糾紛。