由於得到很多知乎網頁的熱情幫助,這裡把我手術經過寫出來,供大傢參考。

本人從小聽力就差,一直反復流膿。2012年有一次很嚴重,在一名退休的老醫生治療下後好轉,醫生當時就建議我修補耳膜。由於那時候本人剛工作不久,考慮到請假以及費用問題,一直沒有進一步處理。但是這個醫生教會瞭我用氧氟沙星滴眼液來控制炎癥,所以從2012年到2020年10月做手術之前,每年中耳炎都會復發4到5次(流膿,耳腫,耳漲這些癥狀),這個藥在我身上效果出奇的好,一般滴2-3天就好瞭,時間長的也不超過一周就能好,不用吃其他消炎藥。直到今年7月份,雙耳出現悶悶的感覺,像是堵塞瞭,我還是繼續用氧氟沙星滴眼液,期間好瞭又復發瞭,反反復復好幾次。後面用棉簽蘸雙氧水擦拭耳朵的時候發現有黑色分泌物,這個是以前從來沒有出現的情況。一個月不見好轉後,馬上去社康,社康沒有設備看不到耳朵裡面的情況,轉診到上級三甲醫院。 做瞭個耳鏡,拍瞭個CT,診斷結果就是化朧性中耳炎,然後開藥吃瞭一個禮拜。 吃藥毫無效果之後,重新掛瞭一個主任醫生的號,就是這個醫生改變瞭接下來的生活。醫生知道我在他們醫院做瞭耳部CT之後,馬上就從電腦裡面調出瞭CT圖片, 發現右耳裡面很多病變組織,已經離大腦非常近瞭,再不手術清理就會造成腦膜炎和腦積水。聽完醫生的話,我突然心跳加快瞭很多。 醫生讓我趕快先控制炎癥,然後立馬手術,開瞭一個星期的口服藥加滴耳液,讓一周後復查。 我回去後立馬百度然後知乎查詢腦膜炎和腦積水,這種病例並不多。期間耳朵裡面的炎癥沒有任何好轉,根據百度和知乎裡面搜索的情況,我懷疑自己得瞭黴菌性中耳炎。又過瞭一周,繼續找那個主任醫生看,裡面的情況還是沒有好轉,繼續開瞭相同的藥和滴耳液, 我特地提醒醫生我是不是黴菌性中耳炎,醫生說一點真菌沒有什麼問題。 接下來的一周耳朵的情況沒有任何改變,再次掛主任的號。這次主任又做瞭一個耳內鏡,順便把我鼻子也照瞭一下,說我鼻中隔偏曲,並且有鼻息肉,建議我先做鼻子的手術,等2個月後再做耳朵手術,說這樣有利於耳朵的恢復。馬上開瞭手術預約單,讓我去住院部預約手術。盡管我不情願,還是去預約處登記瞭,回傢後人立馬就不淡定瞭。我擔心2個月的時間細菌入侵大腦,又是百度又是知乎。而且治療這期間,耳朵狀況一直沒有改觀。後面發現一個新聞,是全國耳鼻喉專科的排名,深圳二醫院和龍崗耳鼻喉專科醫院。馬上搜索2個醫院的信息,可惜的是二醫院沒有專傢號。百度瞭一下龍崗耳鼻喉專科醫院,還好是個公立的,馬上掛瞭一個主任醫生的號,然後帶上近一個月做的檢查到龍崗耳鼻喉專科醫院。 主任醫生是個年輕的小夥子,說話很隨和,旁邊還有個助理給他記錄,我就說我耳朵裡面耳悶流膿2個月沒有好瞭,他拿個小手電筒照瞭一下左耳,立馬判斷裡面有真菌,然後右耳也是一樣的。我說擔心耳朵裡面的病菌入侵大腦瞭,快腦膜炎瞭之類的情況,他看瞭一下CT,說看不出細菌入侵大腦的跡象。讓我先治療真菌,炎癥消失後就可以手術瞭。他特地強調瞭隻要沒有炎癥,就可以手術,不用等幹耳幾個月,因為那是傳統的觀點。 接下來就是清理雙耳,並開瞭3天換藥清單,讓我接下來3天每天到醫院,讓醫生在電鏡下塗藥,這樣塗的深一些。我說我想10月份再手術,醫生說也可以,但是前面幾天還是要去醫院塗藥。就這樣,總共在醫院塗瞭4次藥,耳悶明顯消失,但還是有點紅腫。最後一次換藥後,換藥的醫生的讓我回去自己用棉簽塗藥10天,鞏固一下,其實就是塗的達克林。 回來後,我自己繼續塗藥,感覺耳朵一天比一天狀況要好,終於塗瞭10天後停藥瞭。 沒有想到的是停藥一周後,右耳復發瞭,用雙氧水又洗出瞭一點黑色的分泌物,但是量很少, 馬上自己塗達克寧,左耳沒有問題,但是我也塗瞭。看瞭下醫生的號,要2天後才上班,就自己在傢塗藥。 沒有想到2天後竟然好瞭,接下來繼續自己塗藥,中間就到國慶瞭。想著國慶後做手術,優先考慮的是深圳市第二醫院,其次才是深圳龍崗耳鼻喉專科醫院。期間每天網上7天準時關註董主任的號,可惜的是董主任一直要12號才上班,這期間真的難熬,等的人心煩意亂。到瞭5號晚上,感覺右耳又要復發瞭一樣,不知道是心裡作用還是壓力太大,這些天一直睡眠不好,也比較心急。度過瞭一個失眠的晚上,我決定不等董主任的號瞭。

10月6號早上去龍崗耳鼻喉專科醫院,這個醫院有個特點,就是號源充足,不用提前預約,等到瞭醫院再預約當天最近的時間。也許是國慶假期吧,醫院人不多,這個曾主任其實3號就上班瞭,那時候我還想去二醫院,就沒有過來看。見到曾主任後,我就直接說我要做耳膜修補手術,他還是拿小手電筒照瞭一下我的2個耳朵,說沒有炎癥,可以手術,然後讓我第2天來辦理住院,9號手術,並讓先做核酸檢測。我特地問瞭一下做手術的醫生,說我的情況比較嚴重,我找你看的,會不會到手術的時候,又換瞭一個醫生來做。曾主任說,他可以給我做,讓我不要擔心。 後面我才知道,這個曾主任是該醫院的一個副院長,平常事情非常多,聽說他在一年大部分時間都呆在醫院。由於我手術當天他8點鐘需要開會,特地將手術時間安排在瞭早上6點,護士說他加班幫我做的。從我住院那天開始,每天都能在住院部看到他的身影,醫護人員都叫他海哥。

10月7號早上一大早就去醫院辦理住院瞭,當天早上不能吃早餐,抽血後才能吃, 然後病房一起住進3個人。下午就是各種檢查, 顳骨平掃,胸部平掃,鼻內鏡,純音聽閾測定,聽性腦幹反應,股室圖,心電圖。CT和鼻內鏡的結果可以直接在醫院公眾號查詢,檢查結果都被醫生收走瞭。

10月8號,第一場手術是隔壁床的一位老大爺,7點多就進手術室瞭,10點多出來的,更換瞭聽小骨,耳部沒有包紮。 病房另外一個小夥子9點多進的手術室,出來的時候已經下午1點多瞭,中耳膽脂瘤,耳部也沒有包紮。中間10點多護士來問我早上吃早餐沒有,說有一個人取消瞭,可以把我排進去,說隻要早上沒有吃肉就可以上手術臺,由於我原來是被安排在9號,傢屬也沒有到場,最終無法提前上手術臺,還是安排在瞭9號。

10月9號手術當天,由於是早上6點手術,傢屬提前一天晚上就到瞭,當天醒的很早,1點多醒來一次,5點過一點就醒來瞭。然後5點半起床準備,6點以前就被護士帶到手術室交接。手術室燈很多燈都沒有打開,我問護士晚上是睡在裡面嗎,護士說他們是在值班。我自己躺上手術臺,醫生開始核對姓名輸液。 一會醫生告訴我開始輸入麻藥瞭,就幾秒的時間就睡著瞭,醒來就看到一個時鐘顯示屏,我眼睛近視,但還是看見時間是8:35,被推回病房,之後6小時不能進食。聽傢裡人我進去後就進去過一個醫生,6點多進去的,7點多出來的。我拿曾醫生的照片問是不是,傢裡人說就是他。當天下午2點鐘就撤掉瞭監護儀器,可以活動自如,照瞭一下鏡子,也沒有看到外部有切口,裡面塞滿瞭棉紗,能看到部分血跡。手術後耳朵基本沒有疼痛感,隻是當天一直想打噴嚏,我就不停的深呼吸,發瞭噴鼻子的藥和化痰的藥。

10月10號早上起床後,就打瞭一個噴嚏,想深呼吸憋住沒有成功,還挺擔心的。隔壁2個床的都要打點滴,我以為我也要打,去問護士說不用打點滴。中午更換棉球,流瞭不少血,額外加瞭一個棉球。

10月11號拿掉棉球後還是有滲血,醫生仔細看瞭一下, 也找不到哪個地方流出來的,讓不要擔心。

10月12號出院,讓20號第一次復查換藥。住院總計花費1萬2000左右,醫保報銷後個人支付1900塊左右,感覺比看門診便宜。

10月17號, 出院後總是耳悶,感覺裡面有膿一樣,有時候自聽加重,說話像有回音一樣。我就提前去醫院復查。 由於裡面還塞瞭棉球,醫生也看不到裡面的情況,外表沒有任何問題,讓過2天再去拆線。

10月20號,第一次換藥,把裡面清理瞭一下後重新塞瞭棉球,並上瞭藥水。這期間耳悶的情況一直沒有改善。

10月24號,第二次復查,把裡面的塞的棉球全部取出來瞭,至此耳朵裡面再也沒有填充物。這期間一直有耳悶的情況,另外吞咽的時候也有水響聲。耳朵也沒有進水,因為每次洗頭都用棉球塞住耳朵。

11月5號,一直到今天還存在2個問題: 一個是耳悶,耳悶是時有時無;另外一個是吞咽有水響聲,這個癥狀一直存在。由於我有鼻炎,不知道這些癥狀是不是咽鼓管引起的。 還過2天就是第三次復查,到時候要好好問問醫生。如果這2個問題無法改善,還不如不做手術,這個對生活的影響太嚴重瞭,每天都很煩躁。

11月6號, 第三次復查,告訴醫生耳悶和吞咽有響聲這兩個癥狀, 醫生拿一根棉簽在耳朵裡面探瞭一下,跟我說裡面很幹,恢復的很好。 關於吞咽時的響聲,這個是正常現象,讓我多做吞咽動作。然後耳悶的話,就用掌心輕輕按壓耳朵,我測試過瞭,這個方法很有效。

11月16號, 耳悶的情況改善瞭很多,即使有的話,按壓一下就馬上消失。現在就是吞咽動作的時候響聲一直沒有改善,還準備下個月初把另外一隻耳朵也做瞭。

11月25號,再次入院準備做左耳的手術。手術46天後拍的耳內鏡,修補的鼓膜有個小凹陷。本來還擔心是小穿孔,醫生說那是鼓膜內陷,不需要做任何處理。聽力較術前明顯提高。

11月26號,在醫院休息一整天,檢查都在前一天做完瞭,準備第二天手術,和上次手術一樣,醫生會告知做手術的大概方式,然後風險等等。

11月27號,手術當天,和上次右耳手術的時間是一樣,早上6點開始,同一個醫生主刀。因為做過一次,這次基本淡定很多瞭,8點就回病房瞭。中午12點就可以喝一點水瞭,然後監測設備13點就撤掉瞭,可以吃東西瞭。術後沒有任何不適,隻是耳廓哪裡有一點腫,醫生說穿孔太大,割的軟骨較多,吃點消炎藥就可以瞭,也不需要打針。14點就把留置針拔掉瞭。和上次右耳手術相比,這次感覺嘴巴能張的比較大,吃飯基本沒有影響。沒有耳悶,但是吞咽的時候,兩邊都有水響聲。

11月28號,手術次日,耳廓還是有點小腫,醫生拔掉瞭最外層的棉球,然後用碘酒消毒,之後就不用做任何處理,觀察2天就可以出院。吞咽的時候,水響聲比昨天小,感覺右耳水響聲會慢慢消失。

11月30號,早上查完房後,醫生說今天出院,交代瞭一些註意事項後,就出院瞭。出院手續等復查的時候再去辦理。

12月5號,第一次換藥,基本和上次一樣,把裡面的棉球都取出來後,重新上藥後再塞上棉球。

12月9號,第二次換藥。今天的心情很沉重,換藥的時間比平時長瞭很多,中間換藥的護士還去找醫生來。由於做手術的那個醫生停診瞭,換瞭一個醫生,中間等待瞭很久,我自己也感覺情況不妙,中間聽見一個醫生說這麼倒黴。醫生來瞭之後,清理瞭一會,跟我說修補的耳膜沒有成活,萎縮瞭,沒有供血,顏色很白,還讓我看瞭圖片,心情瞬間跌落到谷底。下周二還要去,因為要觀測修補的那塊鼓膜萎縮情況,防止化膿感染。

12月11號,今天提前來換藥,主任醫生親自操作的,說確實沒有成活,以後還要重新修補一次,真的的心有不甘啊。

12月15號, 繼續換藥,醫生把裡面塞條取出來,說以後不用再塞瞭。現在要做的是等修補的軟骨慢慢自行脫落,後面視情況再做一次手術修補。每天需要滴藥3次,還有每2個禮拜需要去醫院看下軟骨有沒有脫落。

2021年6月30日, 時隔半年多瞭, 去最近的醫院做瞭耳鏡, 右耳鼓膜已經長好,左耳還是繼續穿孔。總結一下手術前和比手術後: 1.好的方面, 耳朵半年沒有流膿現象,聽力較手術前有明顯提高。2. 壞的方面: 右耳在吞咽的時候的鼓膜一直都有震動和響聲,最困擾我的是經常出現耳悶,這個和咽鼓管功能不良有密切的關系。

2021年8月9日, 通過內窺鏡查看,2隻耳朵全部穿孔,手術白做瞭。

2021年9月13號,由於鼓膜修補手術後,上午的時候總是出現耳悶,大概中午突然消失, 從來沒有一整天都悶的情況。 我也發現瞭一個規律: 耳悶的時候,把頭低到大概肩膀以下的位置,幾秒內馬上就不悶瞭,悶與不悶轉換的時候,腦袋會有一陣眩暈。然後頭抬起來,隻要不做吞咽動作,耳悶就不會出現, 但是做瞭吞咽動作後, 耳悶立馬出現,悶與不悶轉換的時候耳內明顯有氣壓變化。 經過查詢相關病癥,發現這種情況和咽鼓管異常開放的某些癥狀十分吻合。我具體的癥狀就是,耳悶的時候,呼吸特別的厚重,耳膜有風吹的感覺。而且鼓氣的時候,根本不用捏鼻子,耳膜也會被氣流吹的呼呼作響。

2021年10月18日, 入院繼續修補左耳。 流程和前面一模一樣,該做的檢查都再做一遍。

2021年10月20日,手術當日,安排在中午時間。11點半左右進手術室,大部分醫生都去吃飯去瞭,在手術臺上趟瞭快半個小時後,就開始紮針,打麻醉, 一直到下午快2點多出來。由於耳軟骨上次已經取走瞭,這次取的耳背的筋膜,傷口比上次要明顯不少。

2021年10月22日,因為醫院太悶瞭,不利於恢復,強烈要求出院。其實很多醫院次日都可以出院。

2021年10月30日,第一次復診,特別問瞭醫生能不能看出來修補的耳膜是否成活, 醫生說可以看出來,讓我換藥完成後去找他。 換完藥後,醫生告訴我,鼓膜成活瞭。

2021年11月2日, 第二次復診,把裡面的填塞物都取出來瞭,醫生告知成活瞭,但是裡面有個塊小水腫,會慢慢吸收, 2個月之後再去復查就可以。回傢後馬上自己內窺鏡看瞭一下。

2022年1月6號, 左耳手術後再次穿孔,連續2次手術失敗。